Научен конгрес на БЗС

Е. Карова, Сн. Топалова-Пиринска

Катедра по консервативно зъболечение,

Факултет по дентална медицина, Медицински университет – София

Въпреки своите изключителни качества, никел-титановите ротационни инструменти могат да се счупят внезапно. Производителите непрекъснато се опитват да подобрят качествата им като въвеждат нови производствени технологии и различни начини за тяхното задвижване.

Цел: Цел на настоящото проучване бе да се анализира продължителността на употреба на TF пилите с размер #25/.06, задвижвани с непрекъсната и реципрочна ротация, както и на TF Adaptive пилата със същия размер, но работеща с технологията Adaptive Motion.

Материал и методи: Сто и петдесет изкуствени канала, разделени по равно в 3 групи, бяха оформени с TF пили, задвижвани с непрекъсната и реципрочна ротация, както и с технологията Adaptive Motion. След предварително създаване на гладък път, оформянето на каналите се извърши с пили TF/TF Adaptive с размер #25/.06. С всички инструменти се работи до тяхното счупване. Определени бяха средната продължителност на употреба и кумулативната преживяемост на изследваните пили.

Резултати: Регистрираната средна продължителност на употреба в първите две групи бе, както следва: непрекъсната ротация – 12.67±4.82; технология Adaptive Motion – 14,67±5.84, като разликите бяха несъществени. Този показател не бе изчислен в третата група, защото втората използвана пила остана здрава до края на експеримента.

Изследваните инструменти демонстрираха висока кумулативна преживяемост, особено в групата с реципрочна ротация. Разликите в кумулативната преживяемост в отделните групи беше статистически назначима.

Заключение: Резултатите от изследването показват, че видът на ротация влияе върху продължителността на употреба на TF. Въпреки несъществените разлики, реципрочната ротация удължава живота на инструментите. На вида на ротация трябва да се гледа като на важен фактор, въздействащ върху фрактурната устойчивост на ротационните NiTi пили.

Ключови думи: технология Adaptive Motion, непрекъсната ротация, реципрочна ротация, twisted files, TF Adaptive

Л. Дойчинова, М. Пенева

Катедра „Детска дентална медицина“, ФДМ – София, МУ – София

Разстройствата от аутистичния спектър представляват сложен набор от свързани нарушения в развитието, които се характеризират с нарушения в общуването, социалното взаимодействие и повторяеми поведения. Те се разглеждат като основен здравен и образователен проблем, засягайки много сфери от ежедневната дейност, в това число и храненето.

Цел: Целта на проучването е да се анализират хранителните навици на деца с аутизъм и да се оцени риска от развитие на кариес при тях.

Материал и методи: Изследването обхваща 30 деца с аутизъм. Оценяват се хранителните им навици след анализ на хранителния дневник, отразяващ режима на хранене за 7 дни – количествата на протективните за оралното здраве храни, съотношенията между основните хранителни продукти и вида на приеманата храна, като междинно похапване.

Резултати: Получените данни показват, че при 35,2% от децата се установява сензорна чувствителност, която е причина за избирателност към храните. Рисковият за развитието на зъбен кариес въглехидратен хранителен режим е сериозен проблем при 50% от децата. Те имат подчертани предпочитания към меките въглехидратни храни, които присъстват във всичките им хранителни приеми за деня, което ще се отрази върху оралния им рисков профил. Количествата на приеманите храни не са достатъчни за протекция на зъбите от кариес.

Заключение: Половината от изследваните деца са с висок риск от развитие на кариес. Необходимо е да се променят хранителните им навици, като се проведе мотивация и обучение на децата и родителите им за здравословно хранене.

Ключови думи: аутизъм, кариес риск, хранене, сензорна чувствителност

Р. Кабакчиева*, Н. Гатева**, Р. Димитров***, Я. Коев****

* Професор, Катедра детска дентална медицина, Факултет по дентална медицина, МУ – София

** Доцент, Катедра детска дентална медицина, Факултет по дентална медицина, МУ – София

*** лекар по дентална медицина, Частна дентална клиника – София

**** лекар по дентална медицина, Център по интегрирана дентална медицина,Факултет по дентална медицина, МУ – София

Травмите на временните и постоянните детски зъби са непредвидимо и относително често събитие по време на детството. Травма на постоянен детски зъб представлява спешно състояние, което изисква незабавна специализирана помощ. Не всеки дентален лекар се чувства достатъчно уверен да окаже адекватна дентална помощ в такава ситуация. Не са изключение случаите на некомпетентно оказана спешна дентална помощ и проследяване на състоянието. В България липсват източници за полезни съвети към пострадалото дете и родителите.

Цел: Да създадем интерактивно софтуерно ръководство за диагностика и лечение на травмите на зъбите в детска възраст. Анонсираме изработеното от нас интерактивно софтуерно ръководство с избрана част – „Аvulsio и реплантацио“.

Материали и методика: Обект на визуално и текстово представяне са всички нозологични единици по класификацията на денталните травми. Материалът ще бъде представен чрез уеб-базиран програмен продукт на сървъра на Медицински университет – София. Създаването му е финансирано от СМН към Медицински университет – София (проект № 321/15.01.2015).

Резултати: Създаденото софтуерно ръководството включва всички нозологични единици по класификацията на денталните травми като представя тяхната етиология, диагностични критерии, първа помощ, принципи на лечение, инструкции за пациента и проследяване, представени в текст, фотоснимки, рентгенографии, схеми. Специална част на ръководството са представените реални клинични случаи, тяхното лечение и проследяване – общо над 150 случая. Някои от клиничните случаи са представени като тестови задачи.

Заключение: Интерактивното ръководството е предназначено за самоподготовка на студентите, специализантите, преподаватели и лекари по дентална медицина.

Ключови думи: реплантация, avulsio, постоянни зъби, зъбни травми

Д. Костурков*, Ц. Узунов**

* Редовен докторант, Катедра Консервативно зъболечение, Факултет по дентална медицина, МУ – София

** Професор, Катедра Консервативно зъболечение, Факултет по дентална медицина, МУ – София

Тестовете за оценка на пулпното състояние непосредствено след травми и фрактури на зъбите могат да покажат фалшиво положителни или негативни резултати. Нервната система, която е много устойчива на възпаление, може да остане реактивна, въпреки, че всички заобикалящи тъкани са дегенерирали. В други случаи може да се получи временна загуба на сетивност при запазено кръвообращение в пулпата.

Цел: Да се изследват промените в микроциркулацията на пулпата при травми и фрактури на зъбите чрез пулсова оксиметрия (ПО) и електроодонто диагностика (ЕОД).

Материал и методи: За реализиране на целта са изследвани 89 зъба на 31 пациенти на възраст от 7 – 35 г. Пациентите са разделени в две групи – до 18 г. (58 зъба) и 19 – 35 г. (31 зъба). Пулсовата оксиметрия е проведена с апарат “Contec CMS 60D”. Електроодонтодиагностиката е проведена с апарат „Йоновит“.

Резултати:

В група I са получени следните резултати:

Средни стойности на ЕОД: 14,64 μA .

Средни стойности на ПО: 87, 35%.

В група II са получени следните резултати:

Средни стойности на ЕОД: 15,48 μA.

Средни стойности на ПО: 87, 74%.

При изследване на контролна група от студенти – 5^-и курс с ПО и ЕОД на 1161 интактни фронтални зъби се установи, че сатурацията е средно 82, 57%, а ЕОД – 5 μA.

Изводи: Наблюдават се промени в хемодинамиката на пулпата при травми и фрактури на зъбите, които могат да се установят при изследване с пулсова оксиметрия.

Ключови думи: пулпа, микроциркулация, пулсова оксиметрия, травми

Б. Чучулска*, Ст. Янков**, Д. Иванова*, Г. Тодоров***

* Главен асистент в Катедра „Протетична дентална медицина“, Факултет по дентална медицина, Медицински университет – Пловдив

** Асистент в Катредра „Протетична дентална медицина“, Факултет по дентална медицина, Медицински университет – Пловдив

*** Шеф в Катедра „Протетична дентална медицина“, Факултет по дентална медицина, Медицински университет – Пловдив

Плаковите протези от акрилова пластмаса не винаги се понасят добре от пациента. Термопластичните материали са метод на избор за такива пациенти.

Цел: Изработване на протезни конструкции с термопластични материали /ТПМ/ при частично и тотално обеззъбяване.

Материали и методи: Протезните конструкции, изработени от ТПМ са гъвкави и еластични, притежават твърда и компактна структура, те са здрави и стабилни и не отстъпват на конструкциите, изработени от акриловите пластмаси. Протезите, изработени от гъвкави материали имат редица предимства:

• липсва остатъчен мономер;

• елиминират се предпоставките за алергични реакции;

• конструкциите лягат плътно върху протезното поле;

• липсва полимеризационно свиване;

• гъвкавата пластмаса играе ролята на амортисьор и осигурява по-меко предаване на дъвкателното налягане.

Резултати и обсъждане: ТПМ не са продукт на химична реакция по време на лабораторния процес. Те се подлагат на физични промени при нагряване, втечняват се и се инжектират под налягане в предварително нагрята кювета.

Изводи: Имат високи естетични показатели, предлагат се в разцветки от по няколко цвята, по-меко предават дъвкателното налягане, имат бърза адаптация и се приемат много добре от пациентите.

Ключови думи: термопластични материали, протези, гъвкав, еластичен

С.Александров¹, Г. Тодоров², Р. Тодоров³

¹Aсистент Катедра Протетична дентална медицина, ФДМ – Пловдив

²Професор Катедра Протетична дентална медицина, ФДМ – Пловдив

³Aсистент Катедра Протетична дентална медицина, ФДМ – София

Медицински университет – Пловдив, Факултет по дентална медицина, Катедра Протетична дентална медицина

Денталната практика, регистрира неизброима картотека от варианти на проведени лечения при една и съща или подобни клинични ситуации. Композитите с цвят на гингива, разширяват възможностите за клинична и лабораторна работа. Ефектът от тяхното прилагане, бива оценен, след правилно планиране и регистриране на индивидуаните особености на пациента.

Цел: Акцентиране и запознаване на аудиторията с възможностите на гингивалните композити.

Материали и методи: Посредством проведени и приложени от нас клинични и комбинирани – клиниколабораторни методи, запознаване с качествата на гингивалните композити. Определяне на цвета на гингивата и послойната му репродукция. Предимства на представените техники и основни изисквания към клиничните и лабораторни техники.

Резултати: Представените, завършени и проследени клинични случаи, осигуряват нагледен пример за качествата на проведените реставрации.

Заключение: Композитите с венечен цвят, допълват палитрата от решения при случаи на значителна атрофия на оперативното поле. Качествата им се подчертават и изпъкват при щателен предварителен анализ и категорично одобрение от страна на пациента.

Ключови думи: композити, гингива, цвят, планиране