В. Хаджигаев, А. Влахова, Ст. Златев, Г. Тодоров, Хр. Кисов

Катедра по протетична дентална медицина, Факултет по дентална медицина, Медицински университет – Пловдив

Правилното фиксиране на оклузията при конструирането на CAD / CAM неподвижни възстановявания е от изключителна важност за оптималното им функциониране в условията на устната кухина.

Целта на настоящата презентация е да предостави информация за някои особености в регистрирането на междучелюстните съотношения при изработване на неподвижни конструкции по CAD/CAM технология.

Материали и методи: Интраоралното сканиране на оклузията при пациенти, чиито дистални зъби са препарирани за мостокрепители (едностранно или двустранно), е свързано с възможност за неправилно регистриране на захапката. Използването на дигитален отпечатък от целите зъбни редици и лабораторното сканиране на гипсови модели, фиксирани чрез силиконов ключ – захапка са основните методи, прилагани за точно регистриране на междучелюстните съотношения.

Резултати и обсъждане: Интраоралното сканиране има редица особености по отношение на спецификата на заснемане и крие риск от образуване на артефакти и празнини (незаснети участъци) в дигиталния отпечатък. Липсата на дистална опора допълнително затруднява фиксирането на междучелюстните съотношения. Това може да доведе до конструрането на възстановяване с по-голяма оклузална дебелина и създаване на предварителни контакти или обратното, на възстановяване с по-малка оклузална дебелина и перфорирането му по време на изрязването. Използването на метода с дигитален отпечатък от целите зъбни редици осигурява точна регистрация на междучелюстните съотношения чрез двустранно сканиране на захапката. Другият метод за лабораторното сканиране на гипсови модели, фиксирани чрез силиконов ключ – захапка, снет от устата на пациента, е алтернатива на интраоралния оптичен отпечатък.

Заключение: Познаването на възможностите на интраоралното и лабораторното сканиране при CAD/CAM технологията създава опции за индивидуален подход с цел оптимална регистрация на междучелюстните съотношения.

Ключови думи: фиксиране, междучелюстни съотношения, CAD/CAM неподвижни конструкции